Медицинско-социальная обстановка в регионе

А.Мекебаева, заместитель руководителя управления координации занятости и социальных программ акимата Костанайской области

«О деятельности организаций, оказывающих специальные социальные услуги в Костанайской области и санитарно-эпидемиологической обстановке в стационарных медико-социальных учреждениях»

О деятельности организаций, оказывающих специальные социальные услуги в Костанайской области и санитарно-эпидемиологической обстановке в стационарных медико-социальных учреждениях

Важным фактором реабилитации и предупреждения динамики роста инвалидности является повышение эффективности реабилитационных и специальных социальных услуг, получателями которых ежегодно являются более 8 тыс. лиц с особыми потребностями.

Гарантированные государством специальные социальные услуги предоставляются гражданам бесплатно, при этом создана возможность выбора формы социального обслуживания – в условиях стационара (медико-социальные учреждения) (далее — МСУ), полустационара (реабилитационные центры, дневные отделения), ухода на дому, временного пребывания (центры ресоциализации лиц, находящихся в трудной жизненной ситуации, центры реабилитации жертв торговли людьми и бытового насилия).

Сегодня в области функционируют 11 медико-социальных учреждений стационарного типа, 2 реабилитационных центра,                            5 отделений дневного пребывания, 18 отделений социальной помощи на дому, 3 Центра ресоциализации лиц, находящихся в трудной жизненной ситуации, 2 территориальных центра социального обслуживания населения и 15 неправительственных организаций, предоставляющих специальные социальные услуги.

 Данными организациями и учреждениями за первое полугодие т.г. охвачено 7870 человек.   

Так, на сегодняшний день услуги предоставляются в 11-ти домах-интернатах с общим охватом 1883 человека (в центрах общего типа – 684 получателей услуг, в психоневрологических центрах  – 1096 подопечных, детском психоневрологическом доме-интернате – 103 ребенка-инвалида).

Оказание разносторонней помощи инвалидам 1 и 2 групп путем предоставления оздоровительных и социально-реабилитационных мероприятий проводят два реабилитационных центра для инвалидов, где ежегодно получали услуги более 1,7 тысяч человек.

Однако, на сегодняшний день, в связи с тем, что реабилитационные центры в связи с пандемией переданы в сферу здравоохранения под провизорные стационары, деятельность данных центров временно приостановлена до стабилизации эпидемиологической ситуации в области (охват 169 чел.).     

В 3-х центрах социальной адаптации для лиц без определенного места жительства и 3 отделениях ночного пребывания (г.Костанай, Рудный, Аркалык) за первое полугодие т.г. получили услуги 2130 человек.

Наибольшее количество нуждающихся лиц в оказании услуг на дому, более 3-х тысяч человек (2525 престарелых лиц, 188 инвалидов, 237 детей-инвалидов и 118 инвалидов старше 18 лет с психоневрологическими заболеваниями), ежегодно обслуживаются двумя территориальными центрами и 18-ю отделениями социального обслуживания.

Одной из альтернативных форм оказания услуг является сеть                 из 10 отделений дневного пребывания (в том числе 5 –                                       в негосударственном секторе), действующих в 6 регионах области с охватом 267 получателей услуг.

Бюджет МСУ на 2020 год составляет 3297,5 млн. тенге, что больше по сравнению с прошлым годом на 27,2 % (2591,3 млн. тенге), в том числе на содержание МСУ – 3074,9 млн. тенге, на мероприятия по реабилитации инвалидов в реабилитационных центрах – 222,6 млн. тенге.    

Объем финансирования в отделениях социальной помощи на дому предусмотрен в сумме 989,5 млн. тенге, что больше по сравнению с прошлым годом на 62% (521,6  млн. тенге).

Объем финансирования в отделениях дневного пребывания для инвалидов с психоневрологическими патологиями на базе отделов занятости и социальных программ городов Аркалык, Лисаковск, Рудный и Житикаринского района за счет средств местного бюджета  предусмотрен в сумме 163,1 млн. тенге.

Из 13 медико-социальных учреждений 11 МСУ находятся на централизованном отоплении, 2 учреждения отапливаются на твердом топливе. На сегодняшний день эти 2 учреждения обеспечены необходимым объемом твердого топлива (Аркалыкский ЦОССУ – 530 тонн угля на сумму 8,4 млн.тенге (завезен полностью), Пешковский ЦОССУ – завезено 550 тонн угля на сумму 7,7 млн.тенге (завезен полностью).

В текущем году в перечень инфраструктурных проектов в рамках Дорожной карты занятости внесены 4 проекта: капитальный ремонт главного корпуса КГУ «Костанайский детский центр оказания специальных социальных услуг» на сумму 151,1 тыс. тенге и реконструкция здания «Мастерские КГУ «Костанайский детский центр оказания специальных социальных услуг» на сумму 25,9 тыс. тенге, текущий ремонт здания КГУ «Аркалыкский центр оказания специальных социальных услуг», на сумму 25,9 тыс. тенге и реконструкция   крыши здания КГУ «Лисаковский центр оказания специальных социальных услуг» на сумму 63,4 тыс. тенге. На сегодняшний день на всех объектах подрядчиками ведутся ремонтные работы в соответствии с графиками.

В текущем году завершена реконструкция Костанайского областного реабилитационного центра на сумму 735,7 тыс. тенге, которая позволит увеличить охват получателей услуг до                                2200 инвалидов в год и создать более комфортные условия для их реабилитации с оказанием услуг кабинетов лечебной физкультуры, физио- и фитотерапии, соляных шахт, лечебных ванн, массажа, кабинета тепло- и физиолечения.    

В рамках реализации  пункта 55 национального Плана мероприятий по обеспечению прав и улучшению качества жизни лиц с  инвалидностью в Республике Казахстан до 2025 года, с марта текущего года для обеспечения равного доступа к средствам и услугам реабилитации проводится опытная эксплуатация  автоматизированной информационной системы Портал социальных услуг (далее — Портал),  где лица с инвалидностью могут самостоятельно заказывать технические средства реабилитации и специальные социальные услуги.

На сегодняшний день завершена работа по допуску на Портал потенциальных поставщиков услуг в количестве 36 госучреждений и      15 неправительственных организаций, предоставляющих ССУ. 

Отделами занятости городов и районов  проводится работа по заполнению планирования финансирования, отправке заявлений инвалидов по видам помощи  из АИС «Е-Собес» на Портал в пилотном режиме.

В своей деятельности медико-социальные учреждения руководствуются стандартами оказания специальных социальных услуг в области социальной защиты населения (далее – стандарты) (приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 26 марта 2015 года № 165) и Правилами деятельности организаций, оказывающих специальные социальные услуги (приказ Министра труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 29 августа 2018 года № 379). 

Согласно стандартам, положительным показателем работы организации стационарного типа является увеличение количества получателей услуг возвращенных (переданных) в семьи и (или) получающих ССУ в условиях полустационаров.

Так, за первое полугодие т.г. из МСУ были возвращены домой                   12 человек, в том числе 1 ребенок-инвалид из Костанайского детского центра оказания специальных социальных услуг (аналогичный период 2019 года – 14 человек).  

Следует отметить, что с прошлого года в связи с имеющейся потребностью в ССУ в  условиях полустационара  расширена проектная мощность отделении дневного пребывания при детском центре с 32 до 44 койко-места, фактическое количество подопечных на сегодняшний день  – 39 детей-инвалидов (5 мест свободно).

По Костанайскому взрослому центру при плане 10 человек на обслуживаниинаходится 8 человек (свободно 2 места).

С 2016 года перечисление 70 процентов от назначенного размера пенсий и пособий получателей услуг производится на КСН медико-социальных учреждений.

За период с 2016 года и по 1 июля 2020 года на счета КСН центров поступило 1934,4 млн. тенге, в том числе на счета психоневрологических МСУ – 1435,4 (74%) млн. тенге, МСУ общего типа – 361,5 (19,2%) млн. тенге, в детское МСУ – 137,3 (6,8%) млн. тенге

Расходы составили 653,6 млн. тенге или 33,8%.

(Справочно: За 6 мес. т.г. на счета КСН центров поступило 304,2 млн. тенге, в том числе на счета психоневрологических МСУ – 229,6 млн. тенге, МСУ общего типа – 53,1 млн. тенге, в детское МСУ – 19,5 млн. тенге. Расходы составили 106,6 млн. тенге или 27 %.)

В рамках продолжающейся реформы в системе социальной защиты населения проводится расширение альтернативных форм оказания специальных социальных услуг (далее – ССУ) и развитие конкурентной среды на рынке предоставления специальных социальных услуг.

Количество задействованных неправительственных организаций по оказанию данных услуг за последние 3 года выросло с 6-ти до 15-ти, в том числе 8 НПО в сельской местности, а количество социальных проектов — с 8-ми до 20-ти проектов. При этом ССУ охвачено 407 человек в условиях полустационара и условиях ухода на дому.

Объем затрат на размещение государственного социального заказа составил порядка 162,9 млн. тенге, из них 88,1 млн. тенге из местного бюджета.

К реализации социальных проектов по оказанию ССУ подключились неправительственные организации практически всех регионов области.

В 2018 году Костанайская область выбрана одной из площадок для реализации пилотного проекта по внедрению интегрированной модели предоставления специальных социальных услуг.

Проект носил выявительный характер, фактически государство в лице социальных работников доходило до каждой семьи в каждом населенном пункте. Оказывалась комплексная совместная поддержка со стороны местных исполнительных органов системы образования, здравоохранения, социальной защиты и других органов малообеспеченным семьям и лицам, попавшим в трудную жизненную ситуацию по принципу одного окна. Это были адресная помощь, жилищная, решение каких-либо бытовых вопросов для того, чтобы человек быстрее вышел из трудной жизненной ситуации.

Были созданы Региональная межведомственная комиссия (распоряжением акима Костанайской области от 24 декабря 2018 года №569-р) (далее – МВК) на уровне области, городские и районные МВК и команды по внедрению интегрированной модели ССУ.

В результате совместной работы заинтересованных органов, обратившимся в комиссию гражданам (семьям) было оказано содействие в восстановлении документов, удостоверяющих личность,  свидетельства о рождении ребенка, в восстановлении регистрации, в трудоустройстве, оформлении пенсии и пособий по инвалидности, прикрепление к поликлинике, в назначении АСП, в сборе документов к МСЭ для оформлении и установлении группы инвалидности и разработке ИПР с рекомендациями, в постановке и направлении в МСУ, выдаче специальных компенсаторных средств для детей, обучение на курсах, участие благотворительной республиканской  акции «Дорога в школу», обеспечении горячим питанием. Эта работа в настоящее время продолжается.

В текущем году в связи с последними событиями, вызвавшими общественный резонанс по ущемлению прав услугополучателей государственных стационаров (это трагический случай смерти 4-х детей в Аягозском центре оказания специальных социальных услуг, вспышка короновируса с летальными исходами в доме престарелых Акмолинской области, жестокое обращение в центрах для детей с психоневрологическими заболеваниями Туркестанской области), Межведомственной комиссией по делам несовершеннолетних при Правительстве и Республиканского общественного совета по вопросам семьи и защите прав детей при партии «Nur Otan» инициирован внеплановый рабочий мониторинг деятельности МСУ в каждом регионе.

В этой связи, Министерством труда и социальной защиты населения РК приняты 22 меры, направленные на улучшение качества предоставляемых услуг и недопущение нарушения социальных прав услугополучателей.  

Справочно: Это завершение внесений сведений в автоматизированные системы Портал социальных услуг; внедрение онлайн платформы на портале «Социальная защита лиц с инвалидностью» (inva.gov.kz) для формирования обратной связи с услугополучателями для последующего составления рейтинга; обеспечение доступа в интернет для услугополучателей МСУ; создание страниц МСУ в социальных сетях (Инстаграм, Фейсбук); опубликование бюджета МСУ  на интернет-ресурсах; обеспечение 100% охватом видеонаблюдением МСУ;  проведение анализа МСУ на предмет необходимости проведения капитального, текущего ремонта, реконструкции; проведение проверки/сверки сотрудников МСУ (включая руководящий состав) на предмет наличия судимости; проведение анализа жалоб, обращений, предложений по МСУ за последние 5 лет; подготовка плана закрепления волонтеров за социальными работниками; охват всех услугополучателей и сотрудников тестированием на наличие короновирусной инфекции (Covid-19); проведение информационно- разъяснительные встреч по итогам работы МСУ за 2019 – 2020 гг. с родственниками/родителями подопечных в дистанционном режиме; заслушивание отчетов первых руководителей МСУ по результатам эффективности их работы и на предмет соответствия занимаемой должности; заслушивание руководителей Управлений координации занятости и социальным программ по промежуточным итогам работы МСУ за 1 полугодие на заседаниях Координационного совета по вопросам реабилитации и интеграции инвалидов в общество и направление предложений по изменению действующего законодательства, направленные на улучшение качества жизни подопечных.

Во исполнение данных мер разработан и утвержден Медиа-план по информационно-разъяснительной работе о деятельности медико-социальных учреждений Костанайской области, в рамках которого проведены следующие мероприятия: во всех МСУ проведены отчетные онлайн-встречи директоров МСУ с родственниками подопечных, журналистами и представителями общественных объединений. В СМИ опубликованы статьи «Воссоединение семей: 6 детей из детского интерната вернулись к близким», «За расходованием денег МСУ следят общественные советы», «Волонтеры проводят бесплатные мастер-классы для престарелых и инвалидов в МСУ». В социальных сетях всеми МСУ размещены фоторепортажи на тему «В МСУ престарелые и лица с инвалидностью осваивают социальные сети», «Под присмотром. Родственники подопечных МСУ смогут наблюдать за ними в онлайн-режиме».

В новостной программе областного телеканала «Алау» прошел сюжет «4 МСУ капитально отремонтируют в Костанайской области в рамках Дорожной карты занятости». 

В связи с введением Чрезвычайного положения в республике, в марте месяце в целях недопущения распространения коронавирусной инфекции среди получателей услуг, все МСУ перешли на режим самоизоляции с последующим переходом на режим карантина с соблюдением всех санитарно-дезинфекционных мер. Всего в условиях самоизоляции работало 373 сотрудника с охватом 1776 получателей услуг.

На сегодняшний день среди получателей услуг заболевших 14 человек, из них выздоровевших —7. Умерших – 4 человека. Продолжают лечение 3 человека. Управлением ежедневно проводится мониторинг числа заболевших как среди услугополучателей так и сотрудников интернатов.

Медико-социальные учреждения обеспечены необходимым объемом лекарственных препаратов как в рамках ГОБМП, так и за счет КСН-средств. Лечение получателей услуг МСУ проводится согласно клинического протокола диагностики и лечения коронавирусной инфекции в амбулаторных условиях и инфекционных стационарах.

В дальнейшем все мероприятия по созданию условий, позволяющих инвалидам вести полноценный образ жизни, обеспечивающих им реализацию прав и потенциальных возможностей, в области будут продолжены.

Поделиться этой новостью: